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Casos de Uso · · 8 min

Triagem de e-mail com agente: como uma seguradora processa 8.000 mensagens/dia

Caixa postal de sinistros recebia 8.000 e-mails/dia com SLA estourado. Agente Gemini Enterprise classifica, extrai dados, abre processo no core e responde — em 90 segundos por e-mail.

Fabiano Brito

Fabiano Brito

CEO & Founder

Triagem de e-mail com agente: como uma seguradora processa 8.000 mensagens/dia
TL;DR Seguradora brasileira (médio porte, ~1.5M segurados) substituiu triagem manual de sinistros por agente em Gemini Enterprise. Em 60 dias: SLA de classificação de 18h para 90s, 73% de abertura automática de processo, reclamações Procon de 142 para 38, e 12 triadores realocados para análise de fraude.
8.000
E-mails/dia
caixa sinistros@
18h → 90s
Tempo de classificação
SLA prometido: 4h
34% → 97%
SLA cumprido
antes vs depois

Triagem de e-mail é o caso de uso mais subestimado em IA corporativa. Parece simples — "lê o e-mail e classifica". Em escala real, com 6 idiomas de regras de negócio, 12 ramos de seguro e anexos heterogêneos, é onde 80% dos pilotos morrem por subestimar a complexidade.

Este caso mostra o que funciona quando se trata o problema com o respeito que ele merece.


O ponto de partida

  • Caixa postal central sinistros@ recebe 8.000 e-mails/dia.
  • 20 triadores humanos classificavam, encaminhavam ou pediam complemento.
  • Tempo médio de classificação: 18 horas (SLA prometido: 4h).
  • Anexos: PDFs (BO, laudo médico, fotos), imagens, áudios WhatsApp encaminhados.
  • Backlog crônico em segundas-feiras (~14k mensagens).
  • Reclamação Procon recorrente sobre demora.

O que o agente faz

  1. Recebe o e-mail via Gmail API + webhook.
  2. Lê o corpo + todos os anexos (Gemini 2.5 Pro multimodal: PDF, imagem, áudio).
  3. Identifica o ramo (auto, residencial, vida, saúde, RC, equipamentos).
  4. Identifica o segurado: cruza CPF/apólice mencionados com o core.
  5. Classifica o tipo: aviso de sinistro novo, complemento de sinistro existente, dúvida, reclamação, spam.
  6. Extrai dados estruturados: data do evento, local, descrição, valor estimado, documentos anexados, dados de testemunhas.
  7. Decide a próxima ação:
    • Sinistro novo com dados completos → abre processo no core.
    • Sinistro novo com dados faltantes → responde com checklist do que falta.
    • Complemento → vincula ao processo existente.
    • Dúvida → roteia para SAC com contexto.
    • Reclamação → escala para ouvidoria com classificação de gravidade.
  8. Responde ao segurado em PT-BR claro, com protocolo.
  9. Loga tudo: e-mail original, classificação, ações, resposta enviada.

Arquitetura

  • Gemini Enterprise Plus: orquestração + acesso a modelos.
  • Gemini 2.5 Pro: leitura multimodal (e-mail + anexos).
  • Gemini 2.5 Flash: classificação rápida e roteamento (fallback de custo).
  • Vertex AI Search: base de conhecimento (políticas de subscrição, manuais de produto, decisões anteriores anonimizadas).
  • Tools:
    • Lookup de segurado (CPF/apólice → dados).
    • Abertura de processo no core (SOAP via Apigee).
    • Vinculação de complemento.
    • Envio de resposta via Gmail.
    • Roteamento para ouvidoria/SAC.
  • Cloud Run: webhook + lógica de retry.
  • BigQuery: log estruturado para análise.

Resultados em 60 dias

MétricaAntesDepoisDelta
Tempo médio de classificação18 h90 s−99,8%
Volume processado8.000/dia8.000/dia=
Abertura automática de processo0%73%+73 pts
Casos que ainda precisam de humano100%27%−73 pts
SLA cumprido34%97%+63 pts
Reclamações Procon (3 meses)14238−73%
Triadores humanos20812 realocados

Os 12 triadores realocados foram para análise de sinistro complexo (fraude potencial, casos com múltiplas vítimas), área antes terceirizada. ROI completo do projeto: 4 meses.


O que funcionou — e por quê

1. Multimodal de verdade

OCR não bastava. Boletim de ocorrência rasurado em foto de celular, áudio de testemunha em WhatsApp — Gemini 2.5 Pro lê tudo direto, sem pipeline de transcrição separado.

2. Resposta com cara humana

Investimos em prompt para evitar tom robótico. Cada resposta cita o nome do segurado, parafraseia o ocorrido (mostra que entendeu), lista o que precisa, dá protocolo e prazo. NPS dos segurados subiu 24 pts.

3. Classificação com confiança numérica

O agente devolve confiança (0-1) por categoria. Abaixo de 0.85, vai para humano. Calibrado com 500 casos reais. Reduz drasticamente erro de classificação automática.

4. Loop fechado de aprendizado

Cada caso que o humano corrige vira exemplo no gold set. Reavaliamos o agente semanalmente nas primeiras 8 semanas. Recall por categoria subiu 11 pts no período.


O que deu errado — e como contornamos

Anexos enormes

PDF de 200 páginas (laudo médico) estourava limite de tokens. Solução: pré-resumo por chunks com Gemini Flash antes de enviar para o agente principal.

Spam sofisticado

Cobrança falsa de seguro caía na caixa. Treinamos classificador específico de spam/phishing como primeiro estágio do pipeline.

Áudios em sotaque forte

Gemini 2.5 Pro melhorou muito em PT-BR regional, mas ainda erra. Quando confiança da transcrição cai, agente pede gentilmente que o segurado escreva ou ligue.

E-mails em cadeia

Conversas com 15 respostas viravam contexto confuso. Adicionamos sumarização do thread como pré-processamento.


⚠️ Governança SUSEP não-negociável Audit log com hash do e-mail original + decisões. Decisão final humana em casos acima de R$ 50k de exposição. Avaliação de viés trimestral (recusa por bairro, gênero, idade). RIPD aprovado pelo DPO antes do go-live. Plano de continuidade: se agente cai, fila volta para triadores humanos sem perda.
O ganho NPS dos segurados (+24 pts) surpreendeu mais que o ROI: resposta com cara humana, protocolo imediato e prazo claro venceram 18h de silêncio.

Replicabilidade

O padrão funciona para qualquer caixa postal de alto volume com regras complexas: sinistros, SAC industrial, RH (admissão), jurídico (intimações), back office bancário. Detalhamos o vertical financeiro em Gemini Enterprise para serviços financeiros.

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